Резорбируеми накрайници за хемостатична гъба за лесен избор

Ключови изводи

Използвайте скалата VIBe, за да видите колко силно е кървенето. Това ви помага да изберете правилноторезорбируема хемостатична гъба. Изберете типа гъба, който отговаря на операцията. Това дава най-добри хемостатични резултати. Винаги проверявайте за алергии, преди да използвате гъбата. Уверете се, че гъбата има одобрение от FDA или CE. Това осигурява безопасността на пациента.

Идентифицирайте хирургическите нужди

Оценете тежестта на кървенето

Преди да изберете гъба хемостатик, проверете колко кървене има. Скалата VIBe ви помага да видите колко силно е кървенето. Има пет нива. Първото ниво означава липса на кървене или само малко (0–1,0 mL/min). Последното ниво означава много силно кървене (над 50 ml/min). Много хирурзи използват тази скала, защото им помага да изберат най-добрия гъбен хемостатик за всяко ниво. Гръбначните хирурзи казват, че кантарът им помага да намерят правилния продукт за хемостаза. Можете да използвате скалата VIBe, за да решите дали имате нужда от гъба за кръвоспиране за малко, средно или голямо кървене.

Скалата VIBe улеснява проверката на кървенето.

Повечето хирурзи използват тази скала за избор на инструменти за хемостаза.

Можете да сравните хемостатичната гъба с това колко кървене има.

Съпоставете типа гъба с процедурата

Трябва да изберете гъбата хемостатична, която пасва на операцията. Някои гъбени хемостатични продукти работят по-добре при определени операции. Пач хемостатите са добри за костни операции. Хемостатите от пяна помагат при операции на гръбначния стълб, когато каутърът не работи. Прахообразните хемостати покриват големи площи и помагат при кървене при тежки операции. Таблицата по-долу показва коя гъба хемостатик е най-добра за всяка операция:

Можете да видите, че изборът на подходящ гъбен хемостатик зависи от операцията и кървенето. Това ви помага да получите по-добра хемостаза и предпазва пациентите.

Критерии за избор на резорбируема хемостатична гъба

Материал и състав

Когато изберете гъба хемостатик, проверете от какво е направена. Има три основни типа. Това са желатинови гъби, колагенови гъби и фибрин-пластове. Всеки от тях работи най-добре в различни ситуации.

Гъбите-на базата на желатин са безопасни. Добре спират малки кръвотечения. Хората ги използват след операция. Те помагат за заздравяването на раните и поддържат комфорта на пациентите.

Колагеновите гъби идват от естествени неща. Те помагат на кръвта да образува силни съсиреци. Колагеновите гъби са добри за дълбоки рани. Те също така помагат за възстановяването на тъканите.

Листовете на- основата на фибрин смесват човешки фибрин и желатин. Тези чаршафи работят бързо и пасват добре на тъканите на тялото. Те са здрави и остават на място по време на операция.

Трябва да изберете материала, който отговаря на нуждите на вашия пациент. Някои гъби работят по-добре при определено кървене или тъкан. Ако искате безопасен и лесен гъбен хемостатик, погледнете етикета за основната съставка.

Порьозност и степен на абсорбция

Порьозността означава колко дупки има в хемостатичната гъба. Скоростта на абсорбиране показва колко бързо гъбата попива кръвта. И двете са важни за бързото хемостатично действие.

Желатиновите гъби имат много малки дупки. Те бързо поглъщат кръвта. Колагеновите гъби също имат добра порьозност. Това им помага да работят добре при дълбоки рани. Степента на абсорбиране зависи от това от какво е направена гъбата. Например Ca2+CPSM гъбите се разграждат бързо и пасват добре на телесните тъкани. Ако имате нужда от гъба хемостатик за бързо кървене, изберете такава с висока степен на абсорбция.

Начинът, по който компаниите правят абсорбируеми гъби, променя структурата им. Това се отразява на това колко бързо те абсорбират кръвта и помагат за заздравяването на тъканите. Винаги проверявайте подробностите за продукта за степен на абсорбция, преди да изберете.

Лесно персонализиране

Искате хемостатична гъба, която можете да оформите по време на операция. Хирурзите често изрязват гъби, за да паснат на раната. Това прави гъбата по-лесна за използване. Помага за по-добро покриване на кървящата област.

Колагеновите и желатиновите гъби са лесни за нарязване и оформяне. Можете да ги поставите в тесни или дълбоки рани. Те са гъвкави и лесни за работа. Когато използвате гъба за кръвоспиране, която пасва добре, намалявате риска от остатъчно кървене. Нуждаете се и от по-малко смени на превръзките.

Хемостатична ефективност

Ефективността на хемостата означава колко добре гъбата спира кървенето. Имате нужда от гъба хемостатик, който действа бързо и образува силен съсирек. Абсорбиращите се гъби помагат на тромбоцитите да се слепят и да започнат да се съсирват.

Проучванията показват, че гъби като AR50 могат да намалят загубата на кръв с до 90%. Желатиновите гъби са чудесни за малко кървене. Те помагат на раните да заздравеят и да изглеждат добре. Колагеновите гъби работят добре при дълбоки или необичайни рани-.

Избирането на подходящ гъбен хемостатик означава да се обърне внимание на материала, порьозността, степента на абсорбция, лекотата на използване и ефективността. Когато съпоставите тези неща с вашата операция, получавате по-добри резултати и по-безопасни грижи.

Безопасност и биосъвместимост

Регулаторно одобрение и стерилност

Винаги трябва да проверявате дали резорбируемата хемостатична гъба има одобрение. Това означава, че е преминал правилата за безопасност за защита на пациентите. В САЩ FDA дава одобрение. В Европа търсите маркировката CE. Тези знаци показват, че гъбата е безопасна за употреба.

Стерилните гъби са важни за всеки пациент. Те нямат вредни микроби. Това намалява вероятността от инфекция. Радионепроницаемостта ви позволява да видите гъбата на рентгенови лъчи. Можете да намерите гъбата по време или след операция. Винаги проверявайте етикета за тези характеристики, преди да изберете продукт.

Биосъвместимост и безопасност на пациента

Искате да сте сигурни, че гъбата е безопасна за тялото. Тестовете за биосъвместимост проверяват за алергии или лоши реакции. Някои често срещани тестове са:

Тестове за хистосъвместимост при плъхове

Тестове за остра токсичност при мишки

Тестове за хемолиза за проверка на проблеми с кръвта

Трябва да следите за признаци на лоши реакции. Някои хора може да имат алергии, подуване или други проблеми. Може да се случи и инфекция, треска и подуване. Рядко може да има много лоши алергични реакции или гъбата да се движи. Винаги проверявайте историята на пациента и алергиите, за да ги предпазите.

Четене на продуктови етикети и спецификации

Винаги четете етикета, преди да използвате гъба. Етикетът ви казва дали гъбата е безопасна и качествена. Потърсете думи за стерилност, размер и колко бързо попива кръвта. Етикетът също така казва дали гъбата е безопасна за хората. Като проверите тези неща, можете да изберете правилната гъба за вашите нужди.

Консултиране на хирургични екипи

Можете да научите, като говорите с вашия хирургически екип. Екипите често разглеждат различни гъби преди операцията. Те виждат как всяка гъба помага за заздравяването и спира кървенето. Екипите се грижат за безопасността и качеството, за да спрат проблемите. Те също четат проучвания, които сравняват гъби като ORC и такива на базата на желатин-. Съвместната работа ви помага да правите по-добър избор и да се грижите за пациентите.

Екипите говорят за това как гъбите помагат за заздравяването.

Те сравняват качеството на всяка марка.

Те се опитват да изберат най-добрата гъба за всяка операция.

Често срещани грешки, които трябва да избягвате

Избиране на правоторезорбируема хемостатична гъбапомага за спиране на кървенето. Той също така предпазва пациентите. Можете да избегнете грешки, ако знаете какво да търсите.

Пренебрегване на алергиите на пациентите

Преди да използвате гъба, трябва да проверите за алергии. Някои хора са алергични към продукти на-базирана желатин. Това е по-вероятно, ако имат алергия към червено месо или са имали ухапвания от кърлежи. Един пациент получи лоша реакция, наречена анафилаксия, след като получи гъба в орална хирургия. Тестването за алфа-gal антитела може да помогне за намирането на хора, които може да имат този проблем.

Пренебрегване на времето за абсорбция и резорбция

Трябва да знаете колко дълго всяка гъба остава в тялото. Използването на грешна гъба може да причини проблеми като бавно зарастване или инфекция. Например, абсорбируемите желатинови гъби отнемат 4 до 6 седмици, за да се разтворят. Окислената целулоза изчезва за 7 до 14 дни. Съединенията на базата на колаген- се топят за 3 до 5 дни. Ако извадите гъба твърде рано, съсирекът може да се счупи и кървенето да започне отново.

Резорбируема желатинова гъба: 4 до 6 седмици

Окислена целулоза: 7 до 14 дни

Съединения на базата на колаген-: 3 до 5 дни

Не се проверява регулаторен статус

Винаги трябва да проверявате дали гъбата има одобрение от FDA или CE. Гъбите без одобрение могат да причинят подуване или инфекция. Проучванията показват, че лошите гъби могат да доведат до сериозни проблеми. Трябва да използвате гъби, които са безопасни и работят добре. Програмите за обучение ви учат как да използвате гъби безопасно и да избягвате грешки.

ЧЗВ

Как да разберете коя резорбируема хемостатична гъба да изберете?

Трябва да погледнете колко кървене има. Трябва също да проверите от какво е направена гъбата. Не забравяйте да прочетете етикета на продукта, преди да вземете.

Можете ли да изрежете абсорбиращи се хемостатични гъби, за да паснат на рани?

Повечето гъби могат да бъдат изрязани, за да отговарят на формата на раната. Колагеновите и желатиновите гъби са най-лесни за оформяне и използване.

Какво трябва да проверите, преди да използвате гъба в операцията?

Трябва да проверите дали пациентът няма алергии. Уверете се, че гъбата е чиста и одобрена за употреба.