Изборът на правилната превръзка от марля е от съществено значение за ефективното лечение на раната. Раните се различават по вид, размер и ниво на течности и всяка изисква подходяща защита и подкрепа за заздравяване. Марлевите превръзки са универсални, рентабилни-и широко използвани, но изборът на правилния тип-независимо дали са тъкани или не-тъкани, стерилни или не-стерилни, или импрегнирани с лечебни агенти-може да направи значителна разлика във възстановяването. Разбирането на нуждите на раната, риска от инфекция и факторите на пациента гарантира оптимална грижа и по-бързо и безопасно заздравяване.
Оценяване на вида на раната
Избирането на най-добрата превръзка от марля започва с познаване на раната. Раните се нуждаят от различни грижи. Някои рани имат инфекция. Някои се нуждаят от опаковане. Други се изцеждат много. Може да се наложи често да сменяте превръзките. Таблицата по-долу изброява какво да помислите за всеки тип рана:
|
Критерии за използване |
Описание |
|---|---|
|
Тип рана |
Инфектирани рани, рани, нуждаещи се от опаковане, дрениращи рани и такива, нуждаещи се от честа смяна. |
|
плюсове |
Лесен за намиране, обикновено по-евтин, работи за много видове рани. |
|
минуси |
Нуждае се от честа смяна, може да залепне за рани, често се използва с други превръзки, не е най-подходящ за влажно заздравяване. |
Лекарите и медицинските сестри разглеждат раните, за да изберат правилната марля. Те проверяват дали раната е дълбока или плитка. Те проверяват дали е заразен или има нужда от опаковка. Това им помага да изберат най-добрата превръзка.
Ниво на ексудат и нужди от абсорбция
Колко течност излиза от раната има значение. Рани с много течност се нуждаят от превръзки, които попиват допълнителна течност. Тези превръзки предпазват кожата около раната. Суперабсорбиращите превръзки работят по-добре от обикновените за тези рани. Те помагат за спиране на кожни проблеми и спомагат за по-бързото зарастване на рани.
Раните с много течност се нуждаят от превръзки, които попиват допълнителна течност и предпазват кожата.
Суперабсорбиращите превръзки задържат повече течност от обикновените превръзки. Това намалява вероятността кожата да се намокри твърде много.
Управлението на високите нива на течности е важно за спиране на проблеми като увреждане на кожата и подпомагане на заздравяването.
Превръзките за рани с голямо количество течност са направени да се справят с много течности.
Тези превръзки поддържат раната влажна, което спомага заздравяването.
Използването на тези превръзки правилно може да помогне на раните да заздравеят по-бързо и да спре инфекцията.
Рани с малко течност се нуждаят само от обикновена марля. Рани с много течност се нуждаят от по-големи тампони или специални превръзки като превръзка от пяна за рани или хидрогелна превръзка за рани. Те помагат за поддържане на раната влажна и подпомагат заздравяването.
Риск от инфекция и превенция
Някои рани могат лесно да се инфектират. Отворените рани, хирургичните рани и раните с мъртва тъкан се нуждаят от специални грижи. Стерилните марлени превръзки помагат за намаляване на риска от инфекция. Марля с антимикробни агенти също може да помогне. За рани, които кървят много, резорбируемата хемостатична марля може да спре кървенето и да защити раната. За повече информация относно отстраняването вижте Трябва ли абсорбиращата се хемостатична превръзка да се отстранява след употреба?.
Ако превръзката не попива течност или раната изглежда мръсна, сменете превръзката. Винаги следвайте инструкциите за всяка превръзка. Свалете превръзката, ако видите зачервяване, подуване, сърбеж или болка.
Съображения относно чувствителността на кожата
Някои хора имат чувствителна кожа или алергии. Правилната превръзка помага за спиране на болката и увреждането на кожата. Таблицата по-долу показва какво да помислите за чувствителната кожа:
|
Основни съображения |
Описание |
|---|---|
|
Комфорт на пациента |
Чувствителност, болка, алергии. |
|
Прилепване и незалепващо- |
Марлевите превръзки с не{0}}тъкано или силиконово- покритие правят промените по-малко болезнени. |
Марлевите превръзки с не{0}}тъкано или силиконово- покритие са подходящи за чувствителна кожа. Тези превръзки не залепват за раната. Те правят смяната на превръзките по-малко болезнена.
Област на приложение и размер на превръзката
Размерът и мястото на раната имат значение при избора на превръзка. Дълбоките рани или раните с много течност се нуждаят от марлени гъби. Гъбите попиват течности и прилепват към дълбоки рани. Марлевите тампони работят за обикновени рани и са лесни за използване.
Малките подложки са най-подходящи за малки наранявания. Големи подложки са необходими за операция или рани, които се оттичат много.
Някои рани трябва често да попиват течност, така че големите подложки или ABD подложките работят по-добре.
Винаги използвайте стерилна марля за нови, отворени или хирургични рани.
Правилният размер и вид превръзка покрива раната и я поддържа чиста. За рани по ставите или трудно{1}}за-покриване петна може да са необходими гъвкави превръзки или специална марля.
Практически съвети за избор
За да изберете най-добрата превръзка, погледнете раната и вижте от какво има нужда. За чисти рани, които заздравяват добре, оклузивната превръзка поддържа раната влажна и помага за растежа на нови клетки. Поставете незалепващ слой върху раната, след това добавете мека възглавничка, особено за извити области. Не поставяйте суха марля точно върху раните. Това може да нарани здравата кожа.
Марлевите превръзки струват по-малко и работят добре за малки, прости рани. За рани, които се нуждаят от повече грижи, усъвършенстваните превръзки като хидроколоидна превръзка за рани, прозрачна филмова превръзка за рани или мокри-към-сухи превръзки може да са по-добри. Мокри-към-сухи превръзки помагат за премахване на мъртвата тъкан и почистване на раната. Винаги съобразявайте превръзката с вида на раната, нивото на течността и нуждите на пациента. Това помага на превръзките да действат по-добре и раните заздравяват по-бързо.
Съвет: Винаги гледайте раната, преди да изберете превръзка. Правилната превръзка помага за заздравяването и намалява вероятността от проблеми.
Изборът от много видове превръзки за грижа за рани, като марля, превръзка за рани от пяна и усъвършенствани превръзки, помага да се посрещнат нуждите на всяка рана. Използването на правилната превръзка и спазването на правилните стъпки помага за заздравяването на раните и поддържа комфорта на пациентите.
Често срещани грешки с марлевите превръзки
Грешки при избора
Много хора избират грешната марля за рани. Това може да причини проблеми. Ето някои често срещани грешки:
Ако използвате превръзка, която не пасва на раната, кожата може да се намокри твърде много.
Ако превръзката улови бактерии, раната може да се инфектира.
Ако превръзката изсуши раната, заздравяването отнема повече време.
Ако превръзката образува краста, нова тъкан не може да расте.
Тези грешки пречат на раните да заздравяват добре. Избирането на правилната превръзка за всяка рана помага за заздравяването и избягва тези проблеми.
Грешки в приложението
Поставянето на превръзки по грешен начин може да нарани раната. Таблицата по-долу показва грешките, какво се случва и как да ги коригирате:
|
Грешка |
Последица |
Решение |
|---|---|---|
|
Неправилна преценка на честотата на смяна на превръзките |
Раната заздравява по-бавно и могат да възникнат проблеми |
Сменяйте превръзките толкова често, колкото е посочено в инструкциите |
|
Пренебрегване на признаци на инфекция |
Рискът от инфекция нараства |
Потърсете зачервяване, подуване или лоша миризма |
Хората винаги трябва да следват добри стъпки за грижа за рани, за да спрат тези проблеми.
Най-добри практики за превръзка на рани с марля
Експертите по грижа за рани имат стъпки за безопасна употреба на превръзка:
Винаги поддържайте нещата чисти, когато почиствате и сменяте превръзките.
Носете стерилни ръкавици и използвайте чисти инструменти, за да спрете разпространението на микроби.
Измийте ръцете си преди и след докосване на раната.
Научете пациентите и помощниците как да поддържат нещата чисти и да сменят превръзките правилно.
Проверявайте раната поне веднъж седмично и сменете грижите, ако е необходимо.
Поддържайте раната влажна и използвайте превръзки, които абсорбират допълнителна течност.
Намокрете марля със стерилен физиологичен разтвор и я сменяйте всеки ден, за да защитите тъканта.
За твърди рани може да се нуждаете от специални превръзки. Доставчикът на здравни услуги може да ви помогне да изберете най-добрата превръзка, да наблюдавате заздравяването и да коригирате проблеми. Получаването на ранна помощ от експерт по грижи за рани помага на раните да зарастват по-бързо и спира повече проблеми.
Заключение
В заключение, изборът на правилната превръзка от марля започва с оценка на вида на раната, нивото на течността, риска от инфекция, чувствителността на кожата и размера. Използването на стерилна, не-залепваща или усъвършенствана марля според случая подпомага заздравяването, предотвратява инфекция и предпазва кожата. Правилният избор и прилагане на превръзка, съчетани с редовно наблюдение, гарантират по-бързо възстановяване и по-добър комфорт на пациента, като същевременно се избягват често срещани грешки, които могат да забавят заздравяването.