1. Хитозан
Хитозанът е естествен биополимер, получен чрез деацетилиране на хитин. Това е алкален полизахарид, полимеризиран от глюкозамин. Има богати запаси и широка гама от източници. Самият той и продуктите от разпадането му не са токсични. Хитозанът и неговите производни могат да подобрят адхезията и агрегацията на тромбоцитите и да причинят образуването на кръвни съсиреци чрез взаимодействие с отрицателно заредени тромбоцити и червени кръвни клетки; освен това тромбоцитите се активират и освобождават ефективни вещества, като по този начин ускоряват коагулацията. Хитозанът също има антибактериална активност и може да се използва с други материали за направата на хемостатични превръзки. Хитозанът е кандидат за идеален хемостатичен агент с биологична активност. За да се подобри хемостатичното действие, хитозанът се смесва с други функционални съставки, за да се получи композитен материал на базата на хитозан, който може да постигне бърза и ефективна хемостаза.
2. Целулоза
През 1945 г. окислените целулозни хемостатични материали са въведени в хирургическите операции. Те са лесни за използване и имат добра биосъвместимост и бактерицидни свойства. Регенерираната окислена целулоза е абсорбируем хемостатичен материал, подобен на целулозна киселина, подобен на марля или памук, направен чрез окисляване на целулоза. Като производно на целулозата, той е нетоксичен и има добра биосъвместимост и биоразградимост. Продуктите от неговото разграждане съдържат глюкоза и целобиоза, които могат да се усвоят в тялото в рамките на 2-7 дни и да се разградят напълно в рамките на 4-8 седмици. Той е лесен за използване, много лесен за прилепване към неравномерни кървящи повърхности и няма адхезия върху повърхността на медицински устройства като инструменти и ръкавици, но целулозните продукти имат силна абсорбция на вода, така че инструментите трябва да се държат сухи преди употреба.
3. Нишесте
Нишестето е високо полимер на глюкоза, който може да се разгради до глюкоза от -амилаза в тялото. Принципът на нишестените хемостатични материали е, че повърхностните микропори на микропорестите полизахаридни частици действат като молекулярни сита, които могат незабавно да абсорбират вода от кръвта и да събират образуваните елементи в кръвта (като коагулационни фактори, тромбоцити, фибрин, червени кръвни клетки, и т.н.) върху повърхността на частиците, за да се получи "мигновен гел", който играе роля при механично блокиране на съдови разкъсвания; в същото време локалните концентрации на тромбоцити, коагулационни фактори и фибрин се повишават значително и ендогенният коагулационен механизъм се активира и ускорява. Нишестените хемостатични продукти са подходящи за кардиоторакална хирургия, урология и отоларингология.
4. Колаген и желатин
Колагенът представлява голяма част от извънклетъчния матрикс, играе роля на структурно скеле в тъканите, има добра клетъчна съвместимост и засяга клетъчните функции като диференциация, миграция и протеинов синтез. Колагенът има голяма водопоглъщаща повърхност. Когато материалът се нанесе върху повърхността на раната, той може да абсорбира кръвен поток няколко пъти по-голям от собствената си маса, а абсорбцията на вода може да достигне повече от 30 пъти собствения си обем. Най-често използваната колагенова превръзка е тип I или денатуриран колаген тип I, а повечето колагенови превръзки съдържат говежди, овчи или обработен свински колаген.
Желатинът е хидролизиран колоид, получен чрез ензимна (киселинна или алкална) хидролиза на колаген. Желатиновите хемостатични материали действат в крайния етап на каскадата на кръвосъсирването, за да насърчат образуването на фибрин. Предлагат се под формата на гъби, прахове и гранули. Желатиновите материали могат да се адаптират към неправилни рани и хирургически кухини. Желатинът може да абсорбира до 40 пъти масата на кръвта си и да се разшири до 200% от първоначалния си размер. Изсушените желатинови гъби могат да бъдат нарязани на всякакъв размер и форма и могат да се нанасят на сухо или директно върху кървящата повърхност. След прилагане на натиск кървенето може да бъде спряно.
За разлика от оксидираната целулоза, хемостатичните материали от колаген и желатин имат неутрална pH стойност, така че могат да се използват самостоятелно или с локални биологични агенти като тромбин, който помага за спиране на кървенето. Те обикновено се усвояват от тялото за 4-6 седмици, така че могат да бъдат оставени в телесната кухина или в кухината на раната.
5. Фибриноген
Фибриногенните хемостатични материали се състоят главно от фибриноген, приготвен от човешка плазма (съдържаща коагулационен фактор ⅩⅢ, фибронектин и апротинин) и тромбинов концентрат. Когато тези два компонента се смесят, те симулират последния етап от тромбиновата верижна реакция. Фибриногенът се активира от тромбин и фибриногенът постепенно се агрегира и накрая образува фибриново твърдо вещество, което играе роля в предоперативната и следоперативната хемостаза и тъканната адхезия.
Продуктите с фибриново лепило не са подходящи за клинична хирургия в случаи на артериално и голямо венозно кървене. Когато използвате продукти с фибриново лепило, трябва да се внимава продуктът да не навлезе в кръвоносните съдове, за да се избегне тромбоза. Течното фибриново лепило, съдържащо транексамова киселина, е невротоксично и следователно не може да се използва при операции с изтичане на цереброспинална течност или разкъсвания на твърдата мозъчна обвивка. Течното фибриново лепило е неефективно за предотвратяване на изтичане на панкреаса, жлъчните пътища, пикочната система, червата и въздуха, така че не се препоръчва рутинна употреба.